SALUD VISUAL
¿Qué hacer ante un glaucoma que no responde al tratamiento farmacológico?
Una vez que el tratamiento de glaucoma no responde con un
tratamiento farmacológico se recurre a las siguientes técnicas quirúrgicas:
Trabeculectomía
En la operación de glaucoma por trabeculectomia se
crea quirúrgicamente una nueva vía para que salga el humor acuoso y se
disminuya la tensión en el interior del ojo. El fluido que sale a través de
este canal se almacena en una burbuja creada artificialmente con la conjuntiva
del paciente que se denomina ampolla filtrante. Y por último, el humor
acuoso es absorbido por los vasos de la conjuntiva.
La respuesta a este procedimiento varía en cada paciente;
muchas personas pueden dejar la medicación para el glaucoma después de esta
cirugía y otros pueden continuar usando algunas medicaciones.
En algunas ocasione este procedimiento puede requerir una
nueva intervención
Esclerectomia profunda no perforante (EPNP)
En la operación de glaucoma con la técnica quirúrgica
EPNP se pretende crear una filtración a través de una membrana que actúe
como resistencia al flujo de salida, pero que permita la reducción de la
presión intraocular por filtración. Se crea una ventana que permite la
fuga del humor acuoso desde la cámara anterior.
Implantes valvulares
La operación de glaucoma mediante esta técnica quirúrgica
consiste en colocar un tubo en el interior del ojo, el cual permitirá la salida
del humor acuoso. Se usa en glaucomas de difícil control o tratamiento y cuando
otros procedimientos no han logrado un control efectivo de glaucoma.
La válvula de Ahmed es la más utilizada en el mundo, es la
que cuenta con el mayor respaldo científico y está aprobada por la FDA desde 1993.
Esta válvula es un dispositivo artificial que drena el humor acuoso hacía el
espacio en la conjuntiva a través de un tubo de silicona.
Debemos recordarte que este tratamiento está reservado para
casos de difícil tratamiento.
Valvula ex-press
La operación de glaucoma mediante el implante de una
válvula ex-press funciona de una manera similar a las válvulas para
glaucoma, con la gran ventaja de ser de un tamaño mucho menor, más fácil
colocación y menos riesgos quirúrgicos.
Consideraciones importantes
El glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible en
el mundo. Un oportuno diagnóstico y tratamiento puede salvar tus ojos.
Es importante que revises anualmente tus ojos con un
oftalmólogo para estudio completo del ojo y sobre todo pacientes con
antecedentes familiares, miopes o con diabetes.
Es importante el tratamiento en tensiones altas
para disminuir el riesgo de afectación al nervio óptico.
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