El nombre técnico que le dan los oftalmólogos en Lima a las carnosidades en los ojos es pterigion y es muy frecuente en las zonas tropicales, pues el calor es un factor que aumenta la probabilidad de su aparición. Esta enfermedad es un tumor benigno de la conjuntiva bulbar del ojo.

La conjuntiva es la capa más externa del ojo, su función es de protección siendo la primera en ser afectada por agentes externos como el polvo y la radiación solar, cuando estos elementos se combinan en un paciente susceptible existen muchas probabilidades de desarrollar “carnosidades” en los ojos las cuales son un crecimiento anómalo de la conjuntiva que si bien no es maligno si puede llegar a ser muy molesto generando prurito ocular,  sensación de cuerpo extraño y enrojecimiento del ojo.

Los pterigion comienzan su crecimiento en la zona del limbo corneo-escleral (parte blanca del ojo cercana a la pupila) pero si no se tratan adecuadamente su crecimiento puede ir hacia el centro de la córnea (área transparente de la pupila) y llegar a ocluir la visión del paciente.

Una vez que el pterigion aparece la solución más común es la cirugía de carnosidad con thiessel, para lo cual existen múltiples técnicas que permiten eliminar las carnosidades con tasas de éxito bastante aceptables sin embargo cuando la lesión se detecta temprano y tiene ciertas características estructurales podría sustituirse la cirugía del pterigión por el tratamiento con láser.

Para tratar con láser las carnosidades estas no deben ser muy extensas, lo ideal es que sean planas y que no sobrepasen en limbo esclero-corneal; si todas estas condiciones están dadas el paciente es candidato a resolución mediante láser en la superficie ocular.

Antes del tratamiento se indica un curso corto de colirio con esteroides para lograr que el área esté libre de inflamación, simultáneamente se indican lágrimas artificiales a fin de mantener lubricada y en buen estado la conjuntiva bulbar de manera que una vez que realice el procedimiento la cicatrización sea óptima.

Una vez que el paciente ha recibido el tratamiento previo se planifica el tratamiento láser el cual se realiza de manera ambulatoria y con anestesia local (gotas anestésicas para uso oftálmico); el oftalmólogo ubica mediante un microscopio los vasos que nutren al pterigion para luego realizar varios disparos con el láser (habitualmente Nd-Yag Láser) en todo el recorrido del capilar arterial que nutre la carnosidad; este procedimiento se repite en todos los vasos principales de la lesión lo cual toma entre 5 y 10 minutos.

Una vez concluido el tratamiento se colocan gotas con antiinflamatorio y antibióticos y el paciente es dado de alta.

En un período de 2 a 3 semanas el pterigion habrá desaparecido debido a la interrupción del suministro de sangre, durante este período el paciente acudirá de manera periódica al control oftalmológico para evaluar la regresión de la lesión y determinar si es necesario en algún momento tratar algún vaso nutricio que fuere refractario al tratamiento inicial.

El tratamiento láser de las carnosidades en los ojos es por tanto una alternativa segura, efectiva y menos costosa para el tratamiento del pterigion sin embargo es necesario que los pacientes acudan regularmente al oftalmólogo a fin de detectar precozmente las lesiones y así poder iniciar el tratamiento láser de la superficie ocular cuando las carnosidades son pequeñas, caso contrario la cirugía será el único recurso.